骨关节炎患者的典型体征有哪些 骨关节炎的主要症状有哪些
骨关节炎是一种会对生活造成很多不利影响的关节疾病,在骨关节炎早期的时候是可以轻松治疗的,但是早期症状并不明显,那么骨关节炎患者的典型体征有哪些?骨关节炎的主要症状有哪些?下面就来详细了解骨关节炎的症状吧。
1、疼痛
骨关节炎的主要体征是疼痛,初期轻微钝痛,并不严重,以后逐步加剧。活动多时,疼痛加剧,休息后好转,有的病人在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后减轻,称之为“休息痛”,原因为软骨下骨的充血所致。如果活动过量时,因关节摩擦也可产生疼痛。疼痛有时与天气变化、潮湿受凉等因素有关。
2、关节僵硬
骨关节炎患者的另一个主要体征就是僵硬,病人常感到关节活动不灵活、僵硬、晨起或休息后不能立即活动,需经过一定时间活动后始能解除僵硬状态。
有时可出现关节交锁。关节炎发展到一定程度,关节肿胀明显,特别是伴有滑膜炎时,关节内可有积液,主动或被动都受限制。
3、关节活动弹响
关节活动弹响(骨摩擦音)以膝关节多见。检查者一手活动膝关节,另一手按在所查关节上,关节活动时可感到“咔哒”声。可能为软骨缺失和关节欠光整所致。
4、关节肿胀
当给患者进行体格检查时,会发现骨关节炎患者的关节肿胀,有中度渗液,膝关节浮髌试验阳性。髋关节增大内旋角度时,疼痛加重,这是由于内旋可使髋关节囊容积减少。关节周围肌萎缩,主动或被动活动时,关节伴有之嘎声有不同程度的活动受限和肌痉挛,严重时出现关节畸形,如膝内翻、髋关节Thomas征阳性,有时可触及关节内游离体。手指远侧指间关节侧方增粗,形成Heberden结节。
5、预防措施
一、减轻体重
因体重导致膝骨性关节炎的患者,近几年在病人群占据了很大比例,除去遗传和药物因素,最重要的诱因就是如今城市里人的饮食习惯,吃得过饱吃得过好,口味偏厚重,食物摄取总量无控制且随意,再加上少运动,导致关节的压力过大负担过重而患病。喜欢运动的人在跑步跳跃时,膝关节瞬时承受的力量可达人体体重的5~6倍,如果体重过大则关节承受力也会N倍增加。如果运动后膝疼痛,经休息4周后依然不缓解,应考虑为关节内损伤如软骨挫伤、韧带损伤、半月板损伤等,而不应再继续认为是关节外的肌肉软组织损伤。
二、尽量不穿高跟鞋
备受女性钟爱的细高跟鞋,为了穿上后身姿更婀娜,被设计成膛瘦跟高,高后跟让脚趾跖骨受力加大且遭受挤压,同时造成踝膝应力增加。女性走路时为凸显线条,腰腹必须前挺保持平衡,久之易导致膝关节韧带松弛和软骨磨损。建议爱美的女性日常还是穿矮跟膛宽的鞋为宜,除特殊要求穿高跟鞋、皮鞋外,生活中应多穿软底鞋以吸收震荡和平衡膝关节负荷。
三、避免久居寒冷及湿度大的环境
遇到阴霾湿冷的天气,气温降低和空气湿度增加,会使膝关节不适并感觉酸痛和腿无力打软,这些都是膝关节炎的特征。所以,顺应季节变化添衣、加被,减少室外活动,避免空调下直吹,温度也不宜过低等,对于预防膝关节炎很有帮助。季节气候异常和居住生活环境欠佳,是导致膝骨性关节炎的外因。尤其是夏季,维护住宅办公场所的温度与湿度特别重要,因为长时间空调温度过低是主要致病外因。
四、减少频繁登高及长时间快走
很多人喜欢选择登山、爬楼梯、快步走来健身,但如果过度,也会带来负面效应,致使加速膝关节的软骨磨损,造成关节炎早期发生。爬山、登高等运动方式并不是人人皆宜,很多患者都是在爬山后做骨性关节炎手术的。选择习惯性健身锻炼方式前,最好先到专业医院做一次骨骼运动系统评估,以避免运动损伤。走路锻炼身体简单有效,建议每分钟不超过100步和锻炼时间不超过1小时,保护好关节。
五、服用维生素A、C、E及补足D
女性患膝关节炎的比率远超于男性,特别是更年期后由于体内雌性激素大量下降,软骨变薄变脆不耐磨损,此时才开始大量补钙和保护膝盖可谓“亡羊补牢”。因而对女性来说,健康的维护在朝朝暮暮,40岁前就应开始调养:除控体重、别贪凉、减少攀登、选择适合运动外,多晒太阳、多喝牛奶、服用维生素A、维生素C、维生素E及补足维生素D等对骨性关节炎有良好的预防作用。特别是晒太阳,能获得维生素D,这也是人体获得维生素D的主要途径,维生素D可帮助人体摄取和吸收钙、磷,防止骨质疏松和类风湿性关节炎。
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